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逍遥游 发表于 2020-9-18 23:20:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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5年生存率,在医学界是一个再平常不过的概念,但是对于癌症患者而言,这却是关乎生命延续的大问题。因为,5年生存率常常被作为衡量癌症治疗效果的标准。通俗地来说,癌症五年生存率可以理解为:某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者所占的比例。实际上,确诊癌症后,活到五年以上的人随处可见,早期乳腺癌的五年生存率甚至超过95%。

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80%以上的癌症是在手术后3年出现复发或转移的,而只有10%是在5年后才出现的,所以,临床上常用五年生存率来评价癌症的治疗效果。癌症之所以难治,是因为它易扩散和转移。一些患者之所以生存率低,大多是在手术治疗前就已经出现转移和扩散,所以即使切除癌症病灶,残留的癌细胞经过一段潜伏时间,也会再重新增殖,再通过血管和淋巴在别处“安营扎寨”。很多医生做完肿瘤切除手术后,会告诉患者“手术非常成功”,意味着把所能看见的肿瘤已经全部切除,但这只能说明病情得到了控制,并不能说明已经治愈,毕竟癌细胞有没有转移和扩散,医生也是无法确定的。而以5年为限,如果经过治疗后生存时间超过5年,而且没有任何复发,就可以认为临床治愈。

临床治愈是指各种临床症状在经过规范的治疗以后,得到了控制或者已经消失,且经过治疗也已经很明显的改善了病人的生存质量,但是疾病本身并没有彻底治愈,不过后面也不需要过度治疗了。判断癌症临床治愈,需要同时符合以下两点:第一点、癌症在治疗之后,要通过各项检查,包括血常规、尿常规、血脂、血糖、肿瘤标志物等,来了解患者目前的一个恢复情况,如果检查结果没有什么异常,那么,我们可以初步判断患者已经得到临床治愈。第二点、癌症在治疗后,没有复发以及转移的迹象,至少五年不再复发,也就是临床上所说的五年生存率,而且患者的整体健康状态,也是比较稳定的。

肿瘤患者能否安然度过5年,实现临床治愈,与很多因素有关。包括肿瘤的类型、临床病理分期、心理因素、治疗是否及时和疗效有关。其中肿瘤的类型、临床病理分期是无法改变的,但心理因素、治疗是否及时和疗效在一定程度上是掌握在患者自己手里的,患者有一定的选择性。很多癌症患者术后有较高的焦虑、抑郁等负面情绪发生率,而这些负面情绪会导致患者丧失治疗信心,消极面对治疗,不利于延长患者生存期,必须要调整好心态。同时,想要让患者的生存期延长,最关键的是积极配合治疗。病人治与不治生存时间有很大的差别,比如一个中期食管癌病人不治疗,半年左右水米就不能进了,若治疗可能几年、十年、甚至更长。

肿瘤病人想要提高五年生存率,成功跨过第一年五年,就要重视肿瘤康复期。首先,要改变之前不良的生活习惯。癌症在治疗后虽然暂时将病情控制住了,但如果患者因此而放松警惕,不注意改变生活习惯的话,很容易使癌症再次复发。因此,癌症患者在治疗后要注意生活习惯的改变,不要熬夜、过度劳累,一定不能抽烟喝酒。其次,癌症治疗后要注意饮食。很多癌症的发生都跟不良饮食习惯有关,在经过癌症治疗后,患者要注意不要暴饮暴食,饮食要均衡。同时,一定要定期去医院进行复诊。在治疗后癌症患者应该定期根据癌症扩散规律和症状进行复诊,这样即使癌症复发也能在早期发现并及时治疗。定期复诊是延长癌症患者生存期非常关键的一点。通常而言,术后第1年,应每隔三个月复查一次;术后2年内,每六个月复查一次;术后2年以上,每年做1至2次详细的体检和化验检查;术后超过5年,可考虑每1年复查一次。

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需要注意的是,癌症患者在经过一个阶段的集中治疗之后,便进入了漫长的康复期。但这并不意味着肿瘤已经被治好了,更不能高枕无忧、掉以轻心。进入康复期,只是说明疾病的治疗进入了一个新的阶段。经过手术、放化疗等治疗后,并不能保证体内肿瘤都被清除,加之治疗后机体免疫能力的减弱,身体内正邪依旧在对峙,当残余的肿瘤致病力胜利,疾病发展,出现肿瘤的复发转移。所以,在肿瘤患者的康复期,服用中医药扶正祛邪,增强身体免疫能力,抵抗肿瘤的复发转移,使一些有残存肿瘤病灶的患者,仍旧可以长期生存,有好的生活质量。中医在预防癌症复发和转移方面确实有其独到之处,最突出的优势是辨证论治,因人而异,使人体达到阴阳平衡、免疫系统很好地恢复。从根本上改善体内环境,破坏癌细胞生存、分裂、增殖的条件,从而保证机体的长治久安。

需要注意的是,到达临床治愈阶段,癌细胞仍然可能存在,有复发可能,并不能称作“完全治愈”。也要定期复查,及时发现及时治疗。


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