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逍遥游 发表于 2020-8-17 10:30:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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古往今来,很多医学家在当初创立方剂的时候,都可能没想到随着时代的变化,最初的创造能为后世带来极大的福音。比如被列为“中医十大名方”之一的“六味地黄丸”,后世医家的用法与创始之初的用法发生了翻天覆地的变化。说到六味地黄丸,估计很多人都对它耳熟能详,在现代人们的心里,这不就是治疗肾虚的良药吗?而且很多人时常把这个方剂与男人那方面“不行”有意无意的联系起来。然而,令人不可思议的是,这个方剂最初的创立,却又是另一番境界。
六味地黄丸原名地黄丸,是一千多年前的宋代医学家、儿科鼻祖钱乙(字仲阳)创立的,他在创立这个方剂的时候,是基于小儿肝肾阴虚不足所致的五迟病症(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟,也就是现代的小儿发育不良),如肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色白等症。
那么,六味地黄丸由哪些药物组成呢?据《小儿药证直诀》记载,全方由“熟地黄八钱,山萸肉、干山药各四钱,泽泻、牡丹皮、白茯苓(去皮)各三钱”组成。用法是将这些药打成粉末,炼蜜为丸,如梧桐子大,空心饭前用温水化服3丸(这是小儿用量)。

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当时,儿科专家钱乙发现很多小孩子发育不良,到了适合的年龄却还不能站立,不能行走,不长头发,不长牙齿,不能说话,看到这种情况,钱乙心急如焚,得想一个办法才行,后来钱乙看到张仲景在《伤寒杂病论》里有一个补肾祖方肾气丸时,突然眼前一亮,但是看到肾气丸中的桂枝和附子两味药时,又犹豫了。
因为这两味药助阳的力量太过强大,而小儿本身就是稚阳之体,不适合这样大幅度的补阳,思来想去,钱乙干脆去掉肾气丸的附子和桂枝,更名为地黄丸,由于全方刚好六味药,后世称之为“六味地黄丸”

和谐是民众一直都在孜孜以求的。在和谐的社会里,不仅人人心情愉快、处处温暖融洽,而且人们的生活质量和工作效率也会大大提高,社会秩序稳定而协调。在中国各个朝代几千年的历史交替中,和谐不仅是先人们为人处世、治理国家的一种方法,更是一种绵延几千年的政治理想。和谐也是中华民族的人文主题,天时地利人和、家和万事兴……都体现了自古以来中国老百姓的共同梦想。安宁、稳定的和谐环境是人类社会进步的基础,也是人类活动和生活的必要条件。离开和谐,社会无从发展,个人也得不到幸福。

现在中国的发展处在一个黄金期,但也是矛盾突显期。要持续稳定发展,就必须善于化解矛盾,构建和谐环境。发展是硬道理,和谐则是硬道理后面的硬道理。构建和谐社会作为一项社会系统工程,需要最广泛的社会动员,需要人心向善,人心思和,广纳群言,广谋良策,多方发动,多种努力。其中值得去做的一件大事,就是从我国丰富的传统文化资源中,发掘“和"的文化内涵,古为今用。儒、道、释是中国文化的三个支柱,它们都倡导和谐,然而各自和谐的内涵是不同的。儒家重视的是社会秩序,主张和而不同,以倡导“非寡"、“非乱"、“非同"为前提,追求以“多元和谐"为目标的理想和谐境界。佛教重视的是宗教与社会的关系,强调奉行身和同住、口和无诤、意和同悦、戒和同修、见和同解、利和同均的“六和敬"规则。而中国土生土长的道教关注的是天、地、人全面的和谐发展,以“道"为最高信仰,倡导人们信道、修道、行道,一切以道为事,生成容纳万物、自然平和无私、无为柔弱不争的环境。可以看出,道教之和不仅是最完整的,也是最贴近人、最具人性的。

六味地黄丸全方六味药,重用味甘纯阴的地黄为君药,主要起到滋阴补肾、填精益髓的作用。以山茱萸、山药二味为臣药,山茱萸主要起到滋补肝肾、秘涩精气、补益肝血而滋生肾精的作用,山药主要起到健脾补虚、涩精固肾的作用。
以泽泻、丹皮、茯苓为佐使,泽泻主要起到利湿泄浊的作用,丹皮主要起到清泻相火的作用,茯苓主要起到淡渗脾湿的作用。如果仔细去分析药性的话,会发现君药和臣药三味都有补益特点,而佐使三味都有清泻特点,这就是后世医家认为的“三补三泻”。
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最为奇妙的是本方虽然六味药,但是却是一个有机整体,环环相扣,比如泽泻配伍地黄,泻肾降浊,且能防止地黄滋腻敛邪;丹皮泻君相伏火,凉血退蒸,但是配上山茱萸,就能泻肝火;茯苓淡渗脾中湿热,还能交通心肾,配伍山药能更好的渗湿,且能防止山药敛邪。熟地黄与泽泻都能入肾经,但二者却是一个补阴,一个泻热;山茱萸与牡丹皮主要都是入肝肾经,但二者药性一个寒凉,一个温热;山药和茯苓主要都是入脾经,但是性能上却是一个涩滞,一个渗淡。

看到六味地黄丸六味药之间的这种复杂联系与纵横交错,足以看出钱乙在创方之始,绝不是简单的在肾气丸里去掉两味药那么简单,六味药将补和泻、寒和温、涩和渗三组对立的趋势进行了有机整合,让它们相互之间发挥着较好的协同作用,使得这个配方既不寒也不温,既不滋腻也不温燥,六味药相辅相成,补中有泻,寓泻于补,使得滋补而不留邪气,降泄而不伤正气,是通补开合之剂。

看到六味地黄的配伍奥秘之后,是不是很感叹钱乙的匠心独具,是不是感叹他的“师古而不泥古”的学术精神,也正是由于六味地黄丸的这些独特性质,使得六味地黄丸出而金匮肾气丸隐,一下子变成了风靡中医圈的经典名方。

而后世医家不仅将六味地黄丸作为通治成人、小儿的肝肾阴虚不足诸证。现代医家还将六味地黄丸用于治疗高血压、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、神经衰弱、甲亢、糖尿病、功能性子宫出血、阳痿等60多种病症,堪称中医方药里的神奇配方,不服不行。

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履步青云 发表于 2020-8-17 12:08:08 来自手机 | 显示全部楼层
非常好!
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众乐 发表于 2020-8-17 12:54:02 来自手机 | 显示全部楼层
好中药,治病养生!
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